Patologie prostaty, která se vyvíjí v důsledku zánětlivých procesů v ní, se nazývá onemocnění - prostatitida.
Častěji než ostatní se vyskytuje infekční forma prostatitidy. Infekce, která může postihnout prostatu průnikem z otvoru močové trubice nebo jiných orgánů a žláz urogenitálního systému.
Příčiny prostatitidy
Každý muž, který je zaskočen nebo chápe nevyhnutelnost onemocnění kvůli exacerbaci provokujících faktorů, může odhadnout průběh prostatitidy.
Prostata je místem pro průchod uretrálního kanálu, proto zánětlivý proces v nemocném orgánu, vedoucí ke zvětšení jeho struktur, vede k narušení vyprazdňování močového měchýře.
Při stanovení diagnózy pro různé formy zánětu prostaty se používá binární nomenklatura:
- chronické neinfekční;
- chronické infekční;
- akutní infekční;
- akutní neinfekční.
Odrůdy prostatitidy jsou za určitých okolností způsobeny komplexem provokujících faktorů.
Prvním faktorem, který statisticky převažuje u mladých mužů a mužů v předdůchodu, jsou infekce přenášené sexuálním partnerem. Pohlavně přenosná onemocnění, zejména ve stadiu symptomatické remise, mohou zanechat latentní infekci nebo prostatické léze, které progredují i po eliminaci infekčního agens.
Příznaky prostatitidy u mužů
Jen na základě podobnosti příznaků je obtížné diagnostikovat infekční či neinfekční formu zánětu prostaty.
Pokud jsou zjištěny následující příznaky prostatitidy, je nutné provést komplexní diagnostiku metod pro identifikaci onemocnění:
- při vyprazdňování močového měchýře pociťuje bolest různého charakteru a intenzity, po ukončení močení pociťuje pacient pálení v močové trubici;
- tělesná teplota přesahující normální;
- pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře po ukončení procesu močení nemocného po určitou dobu neopustí;
- bolest během období mezi častými výlety na toaletu se pociťuje v perineu, tříslech a břišních oblastech, což se odráží v nohách, hýždích, pánvi a křížové kosti;
- letargie a malátnost.
Muž může mít podezření na prostatitidu, pokud z celého seznamu příznaků a symptomů začnou být patrné alespoň dva z nich. Specifickým znakem zánětlivého procesu v prostatě je teplotní rozdíl naměřený v různých částech těla. Vzorec teplotních změn je spojen s lokalizací zdroje zánětu: čím blíže k němu, tím vyšší je teplota.
Možné komplikace
Komplikace po prostatitidě se vyskytují při absenci lékařského zásahu v průběhu onemocnění nebo při absenci nesprávného léčebného režimu.
Lékařská praxe ukazuje nejčastější šíření po prostatitidě:
- nedostatek erekce a ejakulace;
- šíření zánětlivého procesu do blízkých orgánů genitourinárního systému;
- cytologické poruchy vedoucí k neschopnosti spermií oplodnit vajíčka;
- snížené libido;
- psychické a neurotické stavy snižující kvalitu života a zdraví mužů obecně.
Penis po prostatitidě prudce snižuje jeho schopnost ztvrdnout a naplnit se krví. Případné sexuální kontakty rychle končí ve srovnání s nedávným plným sexuálním životem. Ne každý sexuální kontakt končí ejakulací.
S rozvojem posledně jmenovaného se objevuje bolest ostré povahy, proces narušení odtoku moči (retence nebo inkontinence) hrozí, že se stane chronickým. Výkon člověka v takovém stavu je diskutabilní.
Stav muže se může normalizovat pouze při dlouhodobé psychologické práci s pacientem na pozadí lékové terapie. Selhání v sexuálním životě brání další touze pokračovat v sexuálním životě.
Výsledkem patologie je neplodnost prvního stupně u mužů. V tomto stavu je důležité urychleně odstranit příčinu neplodnosti z důvodu nemožnosti vyléčit neplodnost druhého stupně medikamenty. Urolog může předepsat kompetentní léčbu. To je důvod, proč by muži neměli ignorovat příznaky prostatitidy.
Diagnostika
Schéma diagnostického vyšetření je přímo závislé na stížnostech a známkách, se kterými se pacient obrací na urologa nebo jiného lékaře. Diagnostiku prostatitidy u mužů lze provádět jak doma, tak ve zdravotnickém zařízení.
Počáteční diagnostickou fází je sběr dat pro anamnézu. Lékař provádí externí vyšetření pohlavních orgánů a naslouchá stížnostem pacienta. Na základě počátečních údajů se sestaví schéma dalšího diagnostického vyšetření nemocného muže.
V současné fázi vývoje medicíny je seznam otázek umístěn v dotazníku, který pacient vyplní před návštěvou ordinace. To šetří čas pacienta i lékaře.
Prvním povinným stupněm vyšetření pacienta se známkami prostatitidy je vyšetření prostaty z konečníku.
Lékař určuje stupeň zvětšení zaníceného orgánu, jeho hustotu, jednotnost konzistence nebo přítomnost uzlů nebo zhutnění a stupeň bolesti při palpaci.
Před palpací se provádí klystýr střevní dutiny.
Při absenci zánětlivého procesu v prostatě není bolest, ale u prostatitidy může být intenzita bolesti odlišná a její lokalizace je pociťována v tříslech, konečníku, perineu a křížové kosti. V tomto případě je řada postupů, například cystografie, kontraindikována.
Pro mikroskopické vyšetření sekretu prostaty pacient podstoupí masáž prostaty přes konečník.
Pokud je potřeba se před koncem masáže prostaty vymočit, nelze to provést, dokud nebude odebrána kapka sekretu prostaty z otvoru močové trubice k analýze.
Procedura končí průchodem mikroskopického sklíčka přes otvor močové trubice, načež se nátěr obarví a mikroskopicky analyzuje na následující parametry:
- přítomnost leukocytů a počítání jejich počtu;
- množství lecitinu;
- aktivita patogenních mikroorganismů a jejich přítomnost.
Detekce bakterií v zorném poli nátěru ukazuje na infekční typ prostatitidy.
Počet leukocytů v zorném poli více než 2 ukazuje na zánětlivý proces v prostatě. Pro spolehlivý výsledek mikroskopického vyšetření je nutné správně odebrat vzorek na rozbor a preparát správně obarvit.
Výše uvedené testy jsou povinné, další vyšetření předepisuje lékař selektivně v závislosti na podezření lékaře o povaze zánětu.
Analýza uretrálního sekretu se provádí nástrojem podobným katétru. Přes kovový povlak je navinuta vata. Před provedením testu se vyvarujte močení po dobu 2-3 hodin. V opačném případě dochází k vyplavování mikroflóry do vnějšího prostředí. Lékař vloží vatový tampon přibližně 4 cm do otvoru penisu a provede rotační pohyby. Výtěr z močové trubice se vyšetřuje na přítomnost zbytků DNA a bakterií. Analýza moči je prostředek k detekci krvinek: červených a bílých krvinek, bílkovin (běžně chybí nebo jsou přítomny ve stopových množstvích).
Pokud dojde k chybám v analýze stěru z močové trubice a příznaků prostatitidy, je pro bakteriologickou analýzu předepsána kultivace moči.
Nevýhodou této metody je dlouhé čekání na růst kolonie patogenních mikroorganismů (až 1 týden).
Výsev se provádí srovnávací metodou po odběru tří porcí moči (začátek, střední a konec vyprazdňování močového měchýře). Větší množství patogenních mikroorganismů v jednom ze vzorků dává předpoklad hlavního zdroje infekce. Detekce bakterií v první části moči neposkytuje důvod pro potvrzení zánětu. Druhá a třetí část moči s přebytkem počtu detekovaných mikroorganismů poskytují základ pro určení lokalizace zánětu (v močové trubici a močovém měchýři, v tomto pořadí).
Stupeň odchylky sexuální funkce od normy se kontroluje analýzou spermatu na viskozitu a další fyzikální a chemické ukazatele prostředí, na aktivitu a životaschopnost samčích gamet; spermiogram se předepisuje zřídka.
Ultrazvukové vyšetření objasňuje denzitu nemocného orgánu a další parametry získané po digitálním vyšetření prostaty přes konečník.
Na prostatu se díváme dvěma způsoby: ultrazvukem konečníku a ultrazvukem přes dutinu břišní. Při podezření na adenom prostaty nebo rakovinu může lékař předepsat další krevní test, tzv. PSA test.
Vzorek se odebírá ze žíly a krevní test prokáže (vyloučí) přítomnost proteinu PCA, který se objevuje u zhoubných nádorů. Doma může mít pacient podezření na prostatitidu na základě barvy a zákalu moči a příznaků onemocnění.
Jak léčit doma
Nabídka léčiv
Pokud se objeví známky prostatitidy, muži by neměli samoléčbu; níže uvedené léky by měl předepisovat pouze lékař.
Léky nabízené k léčbě prostatitidy se vyznačují různými formami a farmaceutickými vlastnostmi. Častěji než ostatní jsou čípky předepisovány pro rektální použití.
Odůvodnění volby lékařů souvisí s blízkostí účinků složek rektálních čípků a prostaty.
Podmínkou účinného působení účinné látky čípků na orgánovou tkáň je klid pacienta v poloze na zádech po dobu 30 minut po podání rektálního léku. Čípky inaktivují patogenní mikroflóru a mají analgetický účinek.
Intramuskulární a intravenózní injekce přispívají k nejrychlejšímu účinku na nemocný orgán distribucí krevním řečištěm.
Bezprostředně po močení jsou předepsány instilace zaměřené na pronikání léčivých látek do prostaty přes otvor močové trubice. Maximální injekční objem je 5 ml.
Tabletové formy pro prostatitidu jsou známější jako antibiotika, dělí se do 3 skupin a úspěšně se vyrovnávají s možnou spektrální diverzitou typů patogenní mikroflóry.
Večer se provádějí teplé mikroklystýry s injekčními látkami. Hlavní podmínkou pro použití klystýru je nepřípustnost nadměrného namáhání žlázy a dodržování teplotního režimu. Odkazuje na tradiční metody léčby prostatitidy.
Antibakteriální látky
Správně zvolené antibiotikum je klíčem k úspěšné léčbě prostatitidy. Pro výběr antibiotika, když se objeví známky prostatitidy, je nutné provést bakteriální analýzu sekretů prostaty (močová trubice, moč).
V akutní formě prostatitidy jsou předepsána širokospektrá antibiotika:
- Tetracykliny jsou v rozmanitosti patogenních bakterií nejméně univerzální;
- Peniciliny se používají na nespecifickou mikroflóru, stejně jako na reziduální kokální infekci po kapavce. Aktivní proti specifikované patogenní mikroflóře, inaktivuje ji kyselinou klavulanovou;
- Fluorochinolony mají nejširší účinek na patogenní mikroflóru;
- Cefalosporiny jsou nejúčinnějším prostředkem k ničení mureinových buněčných stěn bakterií, ale omezené použití je spojeno s vysoce toxickými vlastnostmi, což neumožňuje použití u alergických onemocnění, meningitidy atd.;
- Makrolidy mají ze všech antibiotik nejmenší toxicitu, ale jejich účinnost je sporná.
Příprava léků na prostatitidu doma
Tradiční metody, které lze použít doma, pomohou snížit příznaky a známky prostatitidy. Musíte však pochopit, že by se měly používat pouze ve spojení s moderními léky předepsanými lékařem.
Z chřestu se vylisuje šťáva a pije se po celý den v neomezeném množství. Denní příjem chřestové šťávy by neměl být nižší než 0,5 litru, pokud chce pacient zaznamenat pozitivní výsledek léčby.
Propolisové svíčky si vyrábíte doma sami. Za tímto účelem se 40 gramů propolisu nalije do sklenice lékařského alkoholu, směs se rozpustí a odpaří, dokud se nedosáhne konzistence pasty.
Smíchejte propolisovou dužinu a kakaové máslo v poměru 1:20, poté vytvořte čípky pro rektální podání a uložte je do lednice.
Každý den je třeba před spaním zavést 1 čípek do konečníku. Kurz pokračuje po dobu 1 měsíce. K odstranění příznaků prostatitidy se léčba provádí ve 2-3 cyklech, přestávka po léčbě by měla být 1 měsíc.
Při nadměrné tělesné hmotnosti se může zvětšit objem prostaty. Aby se prostata vrátila do původní velikosti, podstupují někteří pacienti hladovění, při kterém mizí obezita a hyperplazie prostaty.
Pokud byly příčiny zvětšení prostaty spojeny pouze s tělesnou hmotností, pak problém zmizí, ale určení příčin by nemělo být ponecháno na kompetenci lékaře.
Preventivně léčebná cvičení
Zánět v prostatě, který je diagnostikován podle výše popsaných příznaků, je nejúčinněji eliminován současným působením několika faktorů prostředí, včetně správné výživy a terapeutických cvičení.
Správně organizovaný soubor fyzických cvičení pomáhá předcházet závažným zánětlivým procesům a předcházet komplikacím po prostatitidě.
Soubor fyzických cvičení se začíná efektivně projevovat již při pětiminutovém trvání ráno. Doporučuje se spíše pohyb v podobě turistiky, plavání, jízdy na koni a lyžování.