Mnoho lidí se zajímá o to, co je prostatitida. Tento termín označuje zánětlivé poškození prostaty, které je často pozorováno u mužů po 35 letech.
Pokud není léčba patologie zahájena okamžitě, existuje vysoká pravděpodobnost komplikací v sexuální a reprodukční oblasti.
Podstata patologie
Tento termín označuje zánět prostaty. Jedná se o běžnou urologickou poruchu. Podle statistik se vyskytuje u 50 % mužů po 50. roce života.
Prostata je žlázo-svalový orgán, který je lokalizován kolem močové trubice. Je zodpovědný za syntézu sekretů, které se spojují se semennou tekutinou a udržují normální aktivitu spermií. To je pomáhá chránit před škodlivými účinky vnějších faktorů.
Prostatitida může být akutní nebo chronická. V prvním případě se do orgánu dostanou škodlivé bakterie - Proteus, E. coli, Klebsiella a další mikroorganismy. K infekci dochází močovou trubicí, průtokem krve nebo lymfy.
Důvody
Existuje poměrně málo faktorů, které způsobují zánět. Mezi hlavní příčiny prostatitidy patří:
- Poruchy krevního oběhu. To způsobuje zvětšení velikosti prostaty. Příčinou problémů je fyzická nečinnost a nadměrná tělesná hmotnost;
- Infekční onemocnění. Infekce se často vyskytuje v důsledku uretritidy nebo kapavky. Ve vzácnějších případech mezi provokující faktory patří chřipka, tonzilitida a tuberkulóza;
- Bakteriální zánět. Příčinou potíží je průnik infekce do prostaty. To se může stát prostřednictvím krevního řečiště, lymfy nebo během pohlavního styku. Příčinou potíží mohou být bakterie, které žijí na povrchu lidského těla nebo v dutině břišní;
- Traumatické léze pánevních orgánů. Příčinou je také často porušení průtoku krve v této oblasti. To je důvod, proč se prostatitida často vyvíjí u řidičů, kteří jsou vystaveni vibracím;
- Hypotermie a nízká fyzická aktivita. Provokujícími faktory mohou být chronická onemocnění urogenitálního systému, hormonální nerovnováha a nedostatek systematického pohlavního styku. Příčinou může být retence moči;
- Fyzická nečinnost. Nedostatečná úroveň pohybové aktivity negativně ovlivňuje funkce endokrinních orgánů, srdce a cév a nervové soustavy. Tento proces je doprovázen porušením krevního oběhu v pánevních orgánech. Když je tkáň žlázy hypoxická, vytvářejí se podmínky pro aktivní reprodukci patogenních mikroorganismů. Tyto faktory vyvolávají vývoj prostatitidy;
- Zánětlivé léze konečníku nebo močové trubice. Tato porucha vyvolává sekundární infekci prostaty. Může být vzestupná nebo sestupná;
- Chronická zácpa. Neustálé poruchy stolice vedou k zánětlivým změnám v orgánu.
Mezi klíčové příčiny onemocnění patří urologické infekce a řada pohlavních chorob. Do této kategorie patří uretritida a kapavka. Provokujícími faktory mohou být i poruchy, jako je chronická bronchitida, kaz a tonzilitida.
Typy prostatitidy
Příznaky prostatitidy přímo závisí na jejím typu. Lékaři rozlišují řadu odrůd onemocnění, z nichž každá se vyznačuje určitými vlastnostmi.
Bakteriální
Tato forma onemocnění je obvykle diagnostikována mezi 21. a 43. rokem života. V tomto případě mezi hlavní příznaky zánětu prostaty patří výrazné zvýšení teploty - může se zvýšit až na 40 stupňů. Lidé také pociťují celkovou slabost, zimnici a potíže s močením.
Pacienti často trpí erektilní dysfunkcí, bolestmi v perineu a hnisavými a krvavými nečistotami v moči. Chronická forma onemocnění má mírnější projevy. Když se však onemocnění opakuje, známky prostatitidy zesílí.
Vypočítavý
Mezi hlavní projevy onemocnění patří bolest v oblasti pánve, křížové kosti a hráze. Nepohodlí se zvyšuje s fyzickou aktivitou těla. Nemoc je také charakterizována poruchou močení, krvavými nečistotami v moči, zvýšenou podrážděností a oslabenou erekcí.
Stagnující
Tato forma onemocnění je charakterizována chronickým průběhem. Nemoc se vyvíjí, když je narušen průtok krve v pánevních orgánech. Příčinou může být i stagnace sekretu v prostatě. Obvykle je pozorován při absenci pohlavního styku.
Tato forma onemocnění je charakterizována problémy s močením. Osoba také zažívá nepohodlí ve varlatech a tříslech. Může se zvýšit jeho teplota, může být narušena erekce a může se rozvinout deprese.
Hnisavý
Tento termín označuje jeden z typů akutních bakteriálních forem onemocnění. Hnisavá prostatitida je charakterizována výrazným zvýšením teploty až o 40 stupňů. Osoba také zažívá hnisavé nečistoty v moči, močení je narušeno a dochází k silné bolesti v oblasti hráze a třísel.
Příznaky
Příznaky zánětu prostaty závisí na stadiu patologie:
- Katarální. V tomto případě člověk zažívá příznaky častého močení. Bolest je také při vyprazdňování močového měchýře. Pacient pociťuje nepohodlí v perineu a křížové kosti.
- Folikulární. Bolestivý syndrom se stává výraznějším, někdy vyzařuje do řitního otvoru a zvyšuje se s pohyby střev. Toto stadium onemocnění je doprovázeno potížemi s močením. Mužská moč teče tenkým pramínkem. Někdy dochází k zadržování moči a mírně stoupá teplota.
- Parenchymatózní. Vyznačuje se příznaky celkové intoxikace, výrazným zvýšením teploty na 38-40 stupňů a stavem zimnice. Člověk má problémy s močením a akutní bolestí v perineu. Defekace je často narušena.
Pokud není patologie léčena včas, dochází k chronické prostatitidě. Vyznačuje se rozmazaným klinickým obrazem. Ve vzácných případech se teploty zvýší na úroveň subfebril.
Poměrně často je patologie důsledkem chronického zánětu, který je spojen se specifickou infekcí. Mohou to být gonokoky, ureaplasma, trichomonas. V tomto případě může mít člověk mírný výtok z močové trubice, nevyjádřenou bolest v perineální oblasti a zvýšení nepohodlí při močení.
Také chronická forma může být doprovázena pocitem pálení v perineu a močové trubici. Člověk zažívá nadměrnou únavu, sexuální dysfunkci a dysurii. Pokud jsou problémy s potencí, muž čelí duševní depresi, zvýšené úzkosti a podrážděnosti.
Bolestivý syndrom
Prostata neobsahuje receptory bolesti. Provokujícím faktorem nepohodlí je zapojení nervových vláken do abnormálního procesu. Lidé s chronickou formou onemocnění pociťují bolest různé závažnosti – od mírné až po velmi intenzivní.
Bolestivý syndrom mění svou intenzitu se sexuální abstinencí, ejakulací nebo zvýšenou sexuální aktivitou. Nepohodlí vyzařuje do sakrální oblasti, perinea a šourku. Někdy je to cítit i v bederní oblasti.
Dysurický syndrom
Zánět vyvolává zvětšení velikosti prostaty, což vede ke stlačení močovodu. Jeho vůle se zmenšuje. Člověk zažívá zvýšené močení. Objevuje se také pocit neúplného vyprázdnění orgánu.
Typicky se dysurické poruchy objevují v počátečních stádiích onemocnění. Poté dochází ke kompenzační hypertrofii svalů močového měchýře a močovodů. V této době se známky dysurie snižují. Když se tyto mechanismy dekompenzují, opět se zvýší.
Diagnostika
Chcete-li identifikovat zánět prostaty, musíte se poradit s urologem. Na základě klinického obrazu patologie lze určit onemocnění a dokonce i stupeň jeho vývoje. Zánět a zvětšení prostaty lze vizualizovat pomocí ultrazvuku.
Klíčové diagnostické postupy zahrnují následující:
- Palpace prostaty - manipulaci provádí urolog;
- Různé testy moči - obecné, cytologické, bakteriologické;
- Mikroskopické vyšetření semenné tekutiny;
- Stěr z močové trubice - analýza sekretu se provádí k posouzení složení mikroflóry;
- Analýza obsahu PSA - při manipulaci se hodnotí specifický protein prostaty.
Ve většině případů jsou tyto manipulace zcela dostatečné. Pokud jsou potíže s diagnózou, provádí se urodynamická studie. Kvůli tomu je muž hospitalizován.
Ve vzácnějších případech se provádí cytoskopie. Tento postup se nepoužívá pouze pro diagnostické účely. Může to být i terapeutické. Manipulace poskytuje vnitřní vyšetření močového měchýře a močové trubice. Pokud nedojde k poškození, není třeba postup provádět.
Zacházení
Metody léčby prostatitidy se vybírají s přihlédnutím k formě a charakteristikám onemocnění. Akutní prostatitida je doprovázena těžkou intoxikací, horečkou a špatným zdravotním stavem.
V tomto případě pacient vyžaduje naléhavou hospitalizaci. Je indikován k intravenóznímu podávání antibakteriálních látek. U jiných forem prostatitidy není taková terapie nutná.
Drogová terapie
U bakteriálních forem patologie se doporučuje použití antibakteriálních léků. Pokud příčinou onemocnění nejsou bakterie, použití takových prostředků nepřinese požadované výsledky.
Antibiotika se používají k léčbě téměř všech akutních infekcí. Léky pro akutní formu onemocnění se vybírají s přihlédnutím k údajům diagnostických studií. Lékař určí konkrétní typ mikroorganismu, který vyvolal patologii, a stupeň jeho citlivosti na léky.
Pro zvládnutí neustálé bolesti v pánevních orgánech a perineu je indikováno použití svalových relaxancií a alfa-blokátorů. Pomocí spazmolytik a alfa-blokátorů je možné uvolnit svaly postiženého orgánu a močového měchýře. To usnadňuje vylučování moči a vyrovnává se s příznaky onemocnění.
K odstranění ochranného napětí svalové tkáně, odstranění stlačení zanícené prostaty a snížení bolesti může lékař předepsat léky na uvolnění svalů.
V obtížných situacích se neobejde bez nitrožilních tekutin a užívání diuretik. Díky této terapii je možné stimulovat vylučování moči, což pomáhá vyhnout se intoxikaci těla. Tato léčba zabraňuje vzniku vzestupné infekce v močovém měchýři.
K odstranění známek nebakteriální formy onemocnění jsou předepsány analgetika, antipyretika a anticholinergika. Při chronické zácpě je třeba používat změkčující laxativa. Účinným prostředkem je vazelínový olej.
I když jsou odstraněny hlavní příznaky akutní bakteriální patologie, je důležité úplně dokončit průběh terapie. Pokud léčbu ukončíte předem, je vysoká pravděpodobnost, že se proces stane chronickým. Následně je předepsána podpůrná léčba.
V některých případech, když se vyvine patologie, musíte dodržovat speciální dietu. Spočívá ve vyloučení kořeněných a tučných jídel. Musíte se také vzdát kofeinu. Zakázány jsou také kyselé nápoje.
Systematická ejakulace má příznivý vliv na stav muže. Zajišťuje drenáž sekretu prostaty. Při akutních problémech s močením se aplikuje dočasná suprapubická píštěl. Katetrizace může být také prováděna periodicky.
Chirurgická intervence
Chirurgický zákrok se doporučuje, pokud užívání léků nemá žádný účinek. Indikací k chirurgické léčbě prostatitidy je také blokování odtoku moči prostatou. Stojí za zvážení, že tato metoda není předepisována mladým pacientům, protože může způsobit neplodnost.
Existuje několik typů chirurgické intervence:
- Transuretrální resekce orgánu - zahrnuje odstranění veškeré postižené tkáně;
- Prostatektomie – zákrok spočívá v odstranění prostaty a okolní tkáně. Při manipulaci se také vyříznou semenné váčky. Jedná se o poměrně složitý zákrok, který často vyvolává impotenci a může způsobit inkontinenci moči.
Důsledky
Pokud není léčba zahájena včas, hrozí nebezpečné zdravotní následky. Za prvé, prostatitida je nebezpečná kvůli rozvoji abscesu. Když se vytvoří hnisavá léze prostaty, teplota se velmi zvýší. Horečka ustupuje příznakům zimnice.
Silná bolest v perineu vede ke zhoršení močení a defekace. Zvýšený otok prostaty vede k vážným problémům s močením.
Ve vzácnějších případech se absces otevře sám, poté se jeho obsah dostane do střev nebo močové trubice.
Šíření infekčních patogenů v chronické formě onemocnění vyvolává výskyt cystitidy a pyelonefritidy. Mezi časté důsledky patologie patří zánětlivé poškození varlat a jejich příloh. Hrozí také vesikulitida, což je zánět semenných váčků. V důsledku těchto procesů jsou často pozorovány poruchy reprodukčních funkcí.
Prevence
Abyste zabránili výskytu zánětu nebo relapsu chronické patologie, musíte dodržovat tato doporučení:
- Snižte množství konzumovaného alkoholu;
- Pravidelně se věnujte sportu;
- Vyhněte se hypotermii;
- Přestat kouřit;
- Vyhněte se stresovým situacím;
- Zánět léčit včas – to se týká především pohlavně přenosných infekcí;
- Vezměte kontrastní sprchu;
- Vyhněte se zvedání těžkých předmětů;
- Používejte bariérové metody antikoncepce;
- Mít sex systematicky;
- Vezměte vitamínové doplňky;
- Posilte svůj imunitní systém;
- Navštivte urologa dvakrát ročně;
- Jezte správně a vyváženě.